Profil respiratoire et performance motrice chez les patients congolais atteints de broncho-pneumopathie chronique obstructive lors du test de marche de six minutes

Objectifs : Identifier et analyser chez les broncho-pneumopathes chroniques obstructifs (BPCO) en état stable, les facteurs déterminants de la distance parcourue au test de marche de six minutes (TDM) et de la dyspnée en fin de test. Patients et méthodes : Les patients BPCO ont été évalués par épreuves fonctionnelles, questionnaire de Saint-Georges (QRSG) et TDM avec mesures de capacité respiratoire (CI) et d'oxymétrie. Résultats : Quatre-vingt-deux patients (volume expiré par seconde [VEMS] moyen 56 ± 19%) ont été étudiés. La distance moyenne au TDM était de 477 ± 89% (72 ± 14% valeurs prédites [VP]). La distance au TDM (cm) était corrélée avec le VEMS, le rapport CI/CPT, la CPT, le CI avant le test et le rapport capacité de diffusion du monoxyde de carbone ramenée au volume aléatoire (DLCO/VA). En pourcentage VP, la distance au TDM était corrélée à la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF), à la CI avant le test et au score activité du QRSG. La dyspnée fine de TDM était corrélée avec la CRF, la dyspnée pré-TDM et avec les scores activités et totale du QRSG.Conclusion : Les facteurs déterminants de la dyspnée au cours du TDM sont complexes ; ils dépendent de facteurs fonctionnels et non-fonctionnels. Le TDM est un test d'exploration à valeur intégrative dans la BPCO

Variations de la lactatemie a l'effort et au cours de la recuperation chez des sportifs fumeurs

But : Evaluer l'influence du tabagisme et du niveau de dependance nicotinique sur la variation de la lactatemie pendant l'effort et apres la recuperation chez des sportifs. Materiel et methodes : 126 footballeurs (63 fumeurs et 63 non fumeurs) evoluant dans le championnat d'elite congolais ont ete soumis a un test d'effort rectangulaire et sous maximal; sur un cycloergometre. Des dosages repetes de lactates sanguins ont ete effectues et les variations de la lactatemie durant et apres l'effort ont ete comparees entre les deux groupes; en fonction de la dependance nicotinique. Resultats : nous avons observe une evolution de la lactatemie en deux phases dans les deux groupes ; une phase croissante et une decroissante. La lactatemie etait toutefois plus elevee lors de la phase croissante (p0;001); de meme que la vitesse d'elimination des lactates etait lus lente chez les fumeurs. Le taux des lactates etait directement proportionnel au degre de dependance nicotinique (p0;01). Conclusion : le tabac expose les footballeurs a une hyperlactatemie au cours de l'effort. Cette elevation est proportionnelle au degre de dependance nicotinique. Nos resultats renforcent l'interet des campagnes anti-tabac en milieu sportif dans le but d'ameliorer les performances des facteurs

Tabagisme chez l'adolescent a Brazzaville (Congo)

Objectifs : Evaluer la prevalence du tabagisme chez l'adolescent et en identifier les facteurs determinants. Methode : Il s'agit d'une enquete transversale realisee d'octobre 2005 a Aout 2006 dans les sept arrondissements de Brazzaville (Congo). L'echantillonnage s'est effectue selon la methode de sondage en grappes a partir des sept arrondissements de Brazzaville. Resultats : 4135 adolescents de cette etude; 444 d'entre eux soit 10;3fumaient. La consommation de tabac apparaissait significativement elevee chez les garcons que chez les filles (p0;01); chez les 15-19 ans que chez les 10-14 ans (p0;001); chez les non scolarises (p0;05); en l'absence de pratique religieuse (p0;01); et chez les adolescents issus de familles nulli et monoparentales. En revanche; il n'existait pas de difference significative entre les adolescents fumeurs ayant une activite sportive (42;6) et les autres (57;4). Enfin; parmi ces adolescents; 65fumaient moins de 5 cigarettes par jour et 3plus de 20 cigarettes. Conclusion : Malgre une prevalence inferieure a celle observee dans les pays temperes; le tabagisme a Brazzaville merite une attention particuliere; en raison du risque potentiel d'aggravation